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卷四（第1页）

卷四

六化上

属性：素问五常政大论帝曰气始而生化气散而有形气布而蕃育气终而象变其致一也王冰曰始谓始发动散谓流散于物中布谓布化于结成之形所终极于收藏之用也故始动而生化流散而有形布化而成结终极而万象皆变也即事验之天地之间有形之类其生也柔弱其死也坚强凡如此类皆谓变易生死之时形质是谓气之终极新校正云按天元纪大论物生谓之化物极谓之变六微旨大论物之生从于化物之极由乎变变化相薄成败之所由也吴昆曰始万物资始也散一气散为万象也张志聪曰此论五运之气主生万物而受在泉之气以制之非天地之不生长也气谓五运之化气气始而生化者得生气也气散而有形者得长气也气布而蕃育者得化气也气终而象变者感收藏之气物极而变成也此五运之主生长化收藏自始至终其致一也马莳曰此言五味所资者有生化成熟不同正以地气制之而详推其用药之法始终不外乎一气而已骥案千金翼药采取不根据时节不以阴干曝干虽有药名终无药实采得时日阴干曝干则有气力与气始气终之义互有发明然而五味所资生化有薄浓成熟有少多终始不同其故何也岐伯曰地气制之也非天不生地不长也王冰曰天地虽无情于生化而生化之气自有异同尔何者以地体之中有六入故也气有同异故有生有化有不生有不化有少生有少化有广生广化矣故天地之无必生必化必不生必不化必少生必少化必广生广化矣各随其气分所好所恶所异所同也吴昆曰制六气各有所制是以生化成熟之不同张志聪曰资助也天化生五味五味所资者以五运所化之味而反资助其地气也盖言五运之气主生化而因地气以制之以生化有浓薄成熟有多少也倪仲宣曰地气制之谓在泉之六气也天地之气乃阴阳寒暑之气故曰非天不生地不长张介宾曰此以下详明在泉六化五味五谷之有异也始者肇其生机散者散于万物布者布其茂盛终者收于成功万物之始终散布本于气及其生化成熟乃各有浓薄少多之异也气者即在泉也制之者由其所戒也在泉六化各有盛衰物生于地气必应之故气薄则薄非天之不生气少则少非地之不长骥案素问气交变论本气位也位天者天文也位地者地理也五运之政犹权衡高者抑之下者举之化者应之变者复之此生长化成收藏之理气之常也六微旨大论亢则害承乃制故有生有制有胜有复所谓天制色地制形天气制胜己地气制己胜各随其气之所宜各从其化也地制义详下文在泉帝曰愿闻其道岐伯曰寒热燥湿不同其化也王冰曰举寒热燥湿四气不同则温清异化可知之矣吴昆曰惟气不同故化亦异不言温清省文也张志聪曰寒热燥湿乃司天在泉之六气与五运不同其化是知五运所主之生化蕃育因地气以制之致有浓薄多少也故少阳在泉寒毒不生其气辛其治苦酸其谷苍丹王冰曰己亥岁气化也夫毒者皆五行标盛暴烈之气所为也今火在地中其气正热寒毒之物气与地殊生死不同故生少也火制金气故味辛者不化也少阳之气上奉厥阴故其岁化苦与酸也六气主岁唯此岁通和木火相承故无间气也苦丹地气所化酸苍天气所生余所生化悉有上下胜克故皆有间气吴昆曰少阳相火在泉寒毒遇火则失其为寒故不生火制金而金从火故味辛少阳为火又为木故治苦酸而谷苍丹张志聪曰毒独也谓独寒独热之物类则有偏胜之毒瓦斯少阳相火在泉故寒毒之类不生寒热不同其化矣如辛巳辛亥岁寒水化运值少阳在泉地气制之以致寒毒不生乃地气胜制其化运也夫五色五味五运之所主也如少阳司天则白起金用是色从天制所谓天制色也少阳在泉其味辛是味从地制所谓地制形也此化运之色味因司天在泉之胜制畏而从之故曰五味所资谓化运之五味反资助其地气也治主治也少阳在泉则厥阴司天故所主苦酸其谷主苍丹者成熟从天地之气而不从运化也按审平之纪其色白其味辛如值少阳司天则白色反从天化少阳在泉则辛味反从地气是天地之气胜制其运气也如厥阴司天介虫不成厥阴在泉羽虫不育是五运之气胜制其司天在泉也故曰各有制各有胜各有生各有成谓五运六气各有生成如逢胜制则不生成矣马莳曰毒者五行暴烈之气所成也骥案少阳在泉其治苦酸当云酸苦以是年上木下火风热交加酸属木以治其上苦属火以治其下不兼间味与少阳司天同也六元纪厥阴司天以辛调上以咸调下辛从金化以调上之风木咸从水化以调下之相火曰调曰治互相发也阳明在泉湿毒不生其味酸其气湿新校正云详在泉云唯阳明与太阴在泉之岁云其气湿其气热盖云燥湿未见寒温之气故再云其气也其治辛苦甘其谷丹素王冰曰子午岁其气化也燥在地中其气凉清故湿温毒药少生化也金木相制故味酸者少化也阳明之气上奉少阴故其岁化辛与苦也辛素地气苦丹天气甘间气也所以间金火之胜克故兼治甘吴昆曰阳明燥金在泉故湿毒不生金制木而木从金故味酸金生水故其气湿阳明为金上奉少阴君火其气见湿金辛火苦湿甘故其治辛苦甘其谷丹素者少阴之色丹阳明之色素也张志聪曰敷和之纪其色苍其味酸如值壬子壬午之岁阳明在泉地气制之而木运之味反从地化其谷主丹素者成熟从司天在泉之气化下编所谓岁谷是也张介宾曰燥在地中故湿毒之物不生金克木故味酸者应之燥胜湿故气湿者应之骥案阳明在泉其治辛苦甘当云苦辛甘以是年上火下金燥热交结苦属火以治其上辛属金以治其下必兼甘者火金之间味也甘属土为火之子金之母故能调和于火金之间六元纪少阴司天咸以软之而调其上甚则苦发之酸收之而安其下甚则苦以泄之以咸从水化故能调在上之君火金以酸补故能安在下之燥金甚则以苦发之者上热甚非用苦之阳不能发越以苦泄之者下热甚非用苦之阴不能涌泄也同一苦味而有从阳从阴苦寒苦热之不同与此条可互相参也太阳在泉热毒不生其味苦其治淡咸其谷王冰曰丑未岁气化也寒在地中与热味化故其岁物热毒不生水胜火味故当苦也太阳之气上奉太阴故其岁化生淡咸也太阴土气上生于天气远而高故甘之化薄而为淡也所以淡亦属甘甘之类也淡天化也咸地化也黄也新校正云详注云味故当苦当作故味苦者不化传写误也吴昆曰太阳寒水在泉热毒遇寒则失其为热故不生水制火而火从水故味苦记曰水无当于五味淡者其初也书曰润下作咸咸者其终也故其治淡咸谷者从司天之化谷者从在泉之化张志聪曰火主化运火畏水制而火味反资从其地气故其味苦淡附于甘故所主之味淡寒马莳曰其谷之所生者属土而属水淡为天气所生咸为地气所生张介宾曰黑黍也淡属土天之所生咸属水地之所化骥案太阳在泉其治淡咸是年上土下水寒湿内蕴淡属土即土之薄味以治其上咸属水为水之正味以治其下水土既平不兼间味六元纪太阴司天以苦燥之温之甚则发之泄之盖言湿宜燥寒宜温用苦者苦从火化用苦之阳也若寒湿既化为热又必有以发泄之两两参观其义可以互发厥阴在泉清毒不生其味甘其治酸苦其谷苍赤王冰曰寅申岁气化也温在地中与清殊性故其岁物清毒不生木胜其土故味甘少化也厥阴之气上合少阳所合之气既无乖忤故其治化酸与苦也酸苍地化也苦赤天化也气无胜克故不间气以甘化也吴昆曰厥阴风木在泉其气温清毒遇温则失其为清故不生木制土而土从木故味甘木治酸以相火司天故酸苦谷之苍赤其义同也马莳曰风气与火气相合则温在地中木胜其土故味甘者少化也气无乖忤故其岁化所治者酸苦酸属木而苦属火其谷之所生者苍赤苍属木而赤属火酸苍为地气所生苦赤为天气所生骥案厥阴在泉其治酸苦以是年上火下木风热为炎苦属火以治其上酸属木以治其下木火同德不兼间味六元纪少阳司天宜咸宜辛宜酸渗之泄之渍之发之咸从水化能胜火也辛从金化能平木也酸从木化能顺木火之性风火之相煽尤赖酸之收之渗之以利小便泄之以通大便渍之以解肌发之以出汗各有深义其气专其味正王冰曰厥阴少阳在泉之岁皆气化专一其味纯正然余岁悉上下有胜克之气故皆有间气间味矣吴昆曰厥阴在下则少阳在上木火相生气化专一而味纯正其他岁气上下胜制不能专一化纯而兼夫间味也正中也谓厥阴不从标本从中见少阳之火化而在泉之气味又从中见所主之苦热其气专其味正玉师曰阳明所至为清劲厥阴从中见之火化是以清毒不生故下文曰气专则辛化而俱治马莳曰气无胜克故不间气以甘化耳惟此厥阴在泉之岁气化专一味亦纯正少阴在泉寒毒不生其味辛其治辛苦甘其谷丹白王冰曰卯酉岁气化也热在地中与寒殊化故其岁药寒毒甚微火气烁金故味辛少化也故少阴阳明主天主地故其所治苦与辛甘苦丹为地气所育辛白为天气所生甘间气也所以间止克伐也张志聪曰少阴君火在泉是以寒毒不生金畏火制故其味辛少阴在下则阳明在上阳明之上燥气治之中见太阴阳明从中见湿土之化故所主之味辛苦甘兼从中见之土味也其谷主白丹者成熟马莳曰少阴之火上奉阳明故其岁化所治者辛苦甘辛属金苦属火而甘则间气所生也其谷之所生者白丹白属金而丹属水苦丹为地气所育辛白为天气所生辛白属金天之所化苦丹属火地之所生骥案少阴在泉其治辛苦甘以是年上火下金燥热交侵辛属金以治其上苦属火以治其下甘为间气之味六元纪阳明司天以咸以苦以辛汗之清之散之咸从水化治下之君火苦从火化治上之燥金辛从金化治本气之不及而火来乘之者以求其上下之平也岁半以下气过热故宜清岁半以上气过敛故宜散两条互观颇开用五味之法门也太阴在泉燥毒不生其味咸其气热其治甘咸其谷王冰曰辰戌岁气化也地中有湿与燥不同故干毒之物不生化也土制于水故味咸少化也太阴之气上承太阳故其岁化甘与咸也甘地化也咸天化也寒湿不为大忤故间气同而气热者应之吴昆曰太阴湿土在泉湿胜则失其为燥故不生土制水而水从土故味咸湿为阴其气为热升者为阳也土味甘以太阳寒水司天故甘咸谷之亦上下之异也张志聪曰水畏土制其味咸太阴在下则太阳在上故其气热谓太阳之从本从标味从地化气从天化其所主之味甘咸其谷主者成熟张介宾曰土克水故味咸者应之湿不远寒故气热之物不成骥案太阴在泉其治甘咸当云咸甘上水下土寒湿相合咸属水以治其上甘属土以治其下六元纪太阳司天苦以燥之湿以温之言土湿水寒之岁湿宜燥之寒宜温之必用苦者苦从火化治咸以热用苦之阳也各有意义化淳则咸守气专则辛化而俱治王冰曰淳和也化淳谓少阳在泉之岁也火来居水而反能化育是水咸自守不与火争化也气专谓厥阴在泉之岁也木居于水而复下化金不受害故辛复生化与咸俱王也唯此两岁上下之气无克伐之嫌故辛得与咸同应王而生化也余岁皆上下有胜克之变故其中间甘味兼化以缓其制抑余苦咸酸三味不同其生化也故天地之间药物辛甘者多也吴昆曰五行之用土主化水味咸水治于土者也故土化淳和则咸者守位无有过越气专者运与在泉同是太阴湿土己丑己未岁是也土盛则生金故与辛化而俱治张志聪曰此复申明五味所资其化气者因胜制而从之也化淳者谓阳明从中见湿土之化燥湿相合故其化淳一金从土化故味之咸者守而勿敢泛溢畏太阴之制也气专者厥阴从中见少阳之主气故味辛者与甘酸苦味俱主之盖辛受火制制则从火化也夫寒热燥湿在泉之六气也酸苦甘辛咸五运之五味也以燥湿之化淳则咸守相火之气专则辛化盖因地气制之而味归气化也玉师曰味归气化则从在泉之寒热燥湿而生长化收藏之气不能始终一致是以生化有浓薄成熟有多少马莳曰凡此诸气在泉惟少阳在泉之岁火来居泉而反能化育是水咸自守不与火争化乃化之至淳者也厥阴在泉之岁木居于水而复下化金不受害故辛复生化与咸俱王是气之至专者也上文厥阴在泉而曰其气专其味正正谓此耳张介宾曰六气惟太阴属土太阴司地土得位也故其化淳淳原也五味惟咸属水其性善泄淳土制之庶得其守也土气土位故曰气专土盛生金故与辛化而俱治俱治者谓辛与甘咸兼用为治也盖辛属金为土之子为水之母能调和于水土之间此即太阴在泉其治甘咸之间味也然太阴太阳相为上下皆当用之但太阴在泉辛化浓太阳在泉辛化薄耳骥案化淳气专二句当紧接上文太阴在泉张介宾之说为长又太阴在天为湿在地为土在本气为戊己戊为阳土属胃己为阴土属脾己土主升己土升则癸水乙木皆升戊土主降戊土降则金火皆降故交济水火升降金木其权总在于土土者水火金木之中气左旋则化木火右转则化金水实四象之父母也四象之中各含土气故其气专其化淳咸者在泉水味辛者阳明戊土之味太阴之中见阳明金亦水流湿火就燥同气相求之义也故曰补上下者从之治上下者逆之以所在寒热盛衰而调之王冰曰上谓司天下谓在泉司天地气太过则逆其味以治之司天地气不及则顺其味以和之从顺也吴昆曰补者补其不及治者治其太过上谓司天下谓在泉从之谓同其气逆之谓反其气也以其所见寒热虚实而调之以其所宜也张志聪曰上下谓司天在泉之气补助从顺也少阳在泉则厥阴司天当用苦酸之味以补之盖助其上下之气也治平治也逆反也如司天之气风**所胜平以辛凉热**所胜平以咸寒如诸气在泉寒**于内治以甘热火**于内治以咸冷谓**胜之气又当反逆以平之故以所在之寒热盛衰而调之谓盛则治之衰则补之则上下之气和调矣张介宾曰此下皆言治法也补者补其不足治者治其有余上谓司天下谓在泉从之谓同其气如以辛补肺以甘补脾之类是逆之谓反其气如以苦治肺以酸治脾之类是当各以病之所在随其寒热盛衰之宜而调之也骥案司天主天令位在上司地主地化位在下以司天论君火相火寒水常为阳年司天风木湿土燥金常为阴年司天阳年太过阴年不及不及则补之有余则治之少阴司天君火太过平以咸寒少阳司天相火太过平以酸冷太阳司天寒水太过平以辛热所谓逆也厥阴司天清胜治以酸温太阴司天湿胜佐以甘辛阳明司天燥胜治以辛寒所谓从也六元正纪大论太阳司天之政气化营运先天王冰曰六步之气生长化成收藏皆先天时而应至也余岁先天同之也张志聪曰此统论六气之主岁而主时也主岁者司天在泉主时者主气客气六气虽各分部而司天之气又为一岁之主故曰凡此太阳司天之政气化营运先天子午寅申辰戌为六阳年气主太过丑未卯酉己亥为六阴年气主不及故曰运太过则其至先运不及则其至后张介宾曰气交变大论太过者先天不及者后天天气肃地气静寒临太虚阳气不令水土合德其谷玄故岁宜苦以燥之温之新校正云详故岁宜苦以燥之温之九字当在避虚邪以安其正下错简在此吴昆曰寒水司天故肃湿土在泉故静玄应司天水色黄应在泉土色湿宜燥之寒宜温之而必用苦者类有寒热湿热惟苦能胜热而又燥之以胜湿温之以胜寒所谓调之正味而使上下合德也马莳曰六步之气生长化收藏皆先时而至故辰戌之岁宜用苦味以燥其湿土温其寒水骥案辰戌十年寒湿之岁见于气交而为民病陈无择有静顺汤用炮附片炮姜茯苓牛膝甘草防风诃子木瓜缪问解此方曰君附子以温太阳之经臣炮姜以煦太阴之阳茯苓牛膝导附子专达下焦甘草防风引炮姜上行脾土诃子酸能醒胃木瓜酸可入脾且敛摄肺金恐辛热无制也防风附片通行十二经合用而表里寒湿俱除矣此温燥之大法也必折其郁气先资其化源王冰曰化源谓九月迎而取之以补心火新校正云详水将胜也先于九月迎取其化源先泻肾之源也盖以水王十月故先于九月迎而取之泻水所以补火也吴昆曰郁气者如以上太阳寒水司天则火不得升明而自郁太阴湿土在泉则水不得流衍而自郁郁则病生折去也资其化源者资养其生化之源也如火失其养则资其木水失其养则资其金皆自其母气而资养之张志聪曰化源者谓五运为六气之生源折其郁气者折其致郁之气也如太征之岁太阳司天则火运受郁太羽之岁太阴在泉则水运受郁故当燥之以折太阴之土气温之以折太阳之寒邪六气同义马莳曰折其郁气者折其来胜之气以散其被胜之郁也本病篇辰戌之岁木气升之主降天柱胜而不前又遇庚辰庚戌金运先天中运胜之忽然不前又云辰戍之岁少阳降地主窒天玄胜之不入又遇丙辰丙戌水运太过先天降而不下故刺法论于木气不能升者刺足厥阴肝经之井穴大敦火欲降而不能入地者刺足少阴肾经之井穴涌泉足太阳**经之合穴委中皆以折其郁气也资其化源者取其化源而泻之也太过年则泻不及年则补又按刺法论当取其化源是故太过取之不及资之太过取之次抑其郁取其运之化源令折郁气不及扶资以扶运气以避虚邪也资取之法出玄珠密语由是观之则太过之年当名曰取不及之年当名曰资今按本篇辰戌之纪当曰取而乃曰资丑未之纪当曰资而乃曰取此皆互言而不拘耳若阳明厥阴之纪皆名曰资少阳少阴之纪皆名曰取则正合于刺法篇之义矣张介宾曰折其郁气泻有余也资其化源补不足也抑其运气扶其不胜王冰曰太角岁脾不胜太征岁肺不胜太宫岁肾不胜太商岁肝不胜太羽岁心不胜岁之宜也如此然太阳司天五岁之气通宜先助心后扶肾气吴昆曰抑其运气扶其不胜者如太角是木木太过则土不胜宜抑木而培土张志聪曰如太角之岁风木**胜则土受其制是当抑风木之胜扶其土之不胜如太征之岁火运太过则金气受其制是当抑其火之太过扶其金之不胜所谓和其运调其化无致暴过而生民疾也后少阳少阴岁同无使暴过而生其疾食岁谷以全其真避虚邪以安其正王冰曰木过则脾病生火过则肺病生土过则肾病生金过则肝病生水过则心病生天地之气过亦然也岁谷谓黄色黑色虚邪谓从冲后来之风也吴昆曰岁谷即土文玄谷也其得岁气最浓故能全真虚邪者天之八风应时而至其后时至者谓之虚邪以其从虚方来故也张志聪曰岁谷者元之谷感司天在泉之气而成熟食之以全天地之元真虚邪者谓反胜其间气之邪如太阳司天之岁初之气乃少阳相火而寒反胜之是寒邪**胜其初气矣二之气乃阳明燥金而热反胜之是热邪**制其二气矣四之气乃厥阴风木而清反胜之是燥邪制胜其四气矣五之气乃少阴君火而寒反胜之是热邪制胜其五气矣是谓四畏必谨察之马莳曰其谷玄黄者岁谷也虚邪者八风之虚邪贼风从后来冲入者也适气同异多少制之同寒湿者燥热化异寒湿者燥湿化王冰曰太宫太商太羽岁同寒湿宜治以燥热化太角太征岁异寒湿宜治以燥湿化也吴昆曰适遇也气谓司天在泉二气也同异太运与之同异也同则为天符为岁会为同天符同岁会为太乙天符异则为平多少制之者因气之多少制为药物亦因之而降杀也张志聪曰此论五运之气与司天在泉各有同异而气味之多少亦各有所制也适酌也酌其气之同异而制之也同寒湿者谓太羽太宫主运是与司天在泉之寒湿相同故当多用燥热之气味以制化盖用燥以制湿用热以化寒也如太征太角太商主运是与寒湿之气各异又当少用燥湿之气以化之盖用湿以滋燥热之气用燥以制风木之邪故同者多之异者少之王冰曰多谓燥热少谓燥湿气用少多随其岁也张志聪曰同者气盛故宜多异者气孤故少制之也用寒远寒用凉远凉用温远温用热远热食宜同法有假者反常反是者病所谓时也王冰曰时谓春夏秋冬及间气所在同则远之即虽其时若六气临御假寒热温凉以除疾病者则勿远之如太阳司天寒为病者假热以疗则热用不远夏余岁例同故曰有假反常也食同药法尔若无假反法则为病之媒非方制养生之道吴昆曰言用药物之寒者须远岁气之寒用药物之凉者须远岁气之凉温热亦然食宜同法者食谓饮食宜则兼居处衣服而言夫岁气也有假其性为反佐则反常法反是适以为病所谓时不可违也张志聪曰此论司天在泉及间气加临之六气各有寒热温凉之宜而又当无犯者也如太阳司天是当用热以温之而初之气乃少阳相火用事又当远此少阳之热而后可用热也如少阴在泉是当用寒以清之而四之气值太阳寒水用事又当远此太阳之寒而后可用寒也温凉同义药食同法所谓时与六位是也有假者反常是谓邪气反胜又不必远寒而远热矣如太阳寒水司天初之气乃少阳相火而天气反寒是当用热而不必远寒矣如少阴君火在泉四之气乃太阳寒水而天气反热是当用寒而不必远寒矣所谓天气反时则可根据时是也反是者皆为民病所谓加临之时气也此篇论调其正味以和气运之不和如以苦燥之温之所以治司天在泉之太过也折其郁气者折司天在泉之胜气也抑其运气者抑运气之太过也食岁谷以全其真者全天地之真气也避虚邪以安其正者安纪步之正气也适气同异者酌五运六气之异同也用寒远寒用热远热者谓上下左右之六气也假者反之逆治四时不正之气也盖天地阴阳之气有德化之祥有政令之章有胜复之作有变易之灾人居天地气交之中能和其运调其化使上下合德无相夺伦五运宜行勿乖其政安其屈伏以平为期庶暴过不生苛疾不起此圣人随时养生之大道也马莳曰假借而用之者特以邪胜其主则可反常以少犯之如夏寒甚则可以热犯热若寒不甚则不可犯也言用寒热温凉而无犯司气之寒热温凉者此治病之正法也内有假借反常之法者正以主气不足而客气胜之则借其寒热温凉之气以扶正气而应客气故虽犯之而无所禁耳张介宾曰假者反常谓气有假借而反乎常也如夏当热而反寒冬当寒而反热春秋亦然反者病以其违于时也骥案元珠密语补泻迎随纪水将胜也其用药即用甘以平之罚肾气之胜也用苦全之补心气之衰也母令食咸物佐肾气之衰也太阳为寒水之司气在人主表为心肺之阳统人身之营卫卫行脉外风能中之营行脉中寒能伤之仲景中风用桂枝汤伤寒用麻黄汤三因之治病在太阳之岁仲景之治病在太阳之经一标一本皆以温燥为主会而通之一而已矣阳明司天之政气化营运后天王冰曰六步之气生长化成庶务动静皆后天时而应余少岁同马莳曰此言阳明司天之政有主气又加以客气而天时民病治法因之也凡此阳明司天之政则卯酉之纪曰乙卯丁卯辛卯癸卯乙酉丁酉己酉辛酉癸酉皆主不及之岁天气急地气明阳专其令炎暑大行动燥以坚淳风乃治风燥横运流于气交多阳少阴云趋雨府湿化乃敷王冰曰雨府太阴之所在也吴昆曰燥金司天故急君火在泉故明雨府北极也张志聪曰金令在上故天气劲急君火在下故地气光明阳明在上君火在下故阳热盛而物燥坚主时之初气乃厥阴风木凡太过之岁客气胜而多从客气不及之岁客气弱而兼从主气是以淳风乃治张介宾曰阳专其令炎暑太行木亦无畏故淳风乃治金木之气并行则风燥横于岁运流于气交之际也多阳少阴火气胜也燥极而泽王冰曰燥气欲终则化为雨泽是谓三气之分也吴昆曰金生水之象也张志聪曰司天之燥金终三之气而交于四气之寒水湿土是以燥极而泽马莳曰燥极雨泽是为三气之分也张介宾曰燥气盛极化为雨泽皆火土合气于气交也雨府谓土浓湿聚之处其谷白丹王冰曰天地正气所化生也吴昆曰白应司天金色丹应在泉火色张志聪曰感司天在泉之气而成熟者所谓岁谷是也间谷命太者王冰曰命太者谓前文太角太商等气之化者间气化生故云间谷也新校正云按玄珠岁谷与间谷者何即在泉为岁谷及在泉之左右间者皆为岁谷其司天及运间而化者名间谷又别有一名间谷者是也化不及即反有所胜而生者故名间谷即邪气之化又名并化之谷也亦名间谷与王注颇异吴昆曰间谷间气谷也其岁谷则称白丹若玄若若苍皆间谷也以其禀左间右间之气故称间谷命言也称也大者得气之浓故称之小者得气之薄不足言也张志聪曰阳明在上则左太阳右少阳阳明主少而太阳少阳主太故曰间谷命太者盖言在左右之太者为间谷也太阳之下是为厥阴少阳之下是为太阴感此四气而成者是谓间谷止言在上之太而不言在下之二气者盖数之始起于上而终于下故举此在上之大而在下之二气可知矣玉师曰不及之岁而曰间谷命太者则太过之岁又当云间谷命少者张介宾曰太气之有余也除正化岁谷之外则左右四间之化皆为间谷但太者得间气之浓故其所化独盛是为间谷少者得气之薄则无所成矣按太少间谷之义其说有二凡司天属太者在泉必为少司天属少者在泉必为太如卯酉年阳明司天少在上也少阴在泉太在下也命其太者则当以在泉之间气命其谷也左为太阴其色黄右为厥阴其色苍是苍黄二色者为本年之间谷此以上下言也本篇凡不及之岁则言间谷而太过之岁则无似又以胜制之气为间谷也如卯酉年金气不及则火胜木强其谷丹苍也乙亥年木气不及则金胜土强其谷白黄也丑未年土气不及则木胜水强其谷苍黑也亦皆命太之义故凡君火相火寒水司天之年正化有余则别无命太之间谷矣此以岁气言也总之岁候不齐凡在气之有余者便是太则所受必盛而五谷之成所以有浓薄之分也惟不以本年正化所出故皆可谓之间谷但当因气求之则善矣骥案卯酉十年阳明司天清热之气见于气交而为民病陈无择有审平汤方用天冬山萸白芍远志檀香白术生姜甘草缪问解此方曰金燥火烈治宜咸与苦辛咸以抑火辛苦以助金故君天冬苦平濡润化燥抑阳古人称其治血妄行能利小便为肺家专药有通上下之功金不务德则肝必受戕萸肉补肝阳也白芍益肝阴也火位乎下势必炎上妙在远志辛以益肾能导君火下行紫檀寒以养营且制阳光上又佐白术以致津生姜以散火甘草润肝泻心气味配合之妙有如此者故食岁谷以安其气食间谷以去其邪岁宜以寒以苦以辛汗之清之散之安其运化无使受邪折其郁气资其化源王冰曰化源谓六月迎而取之也新校正云按金王七月故逆于六月泻金气吴昆曰司天以白胜在泉以丹胜间谷之色有玄有有苍以色相间可济其偏倚是去邪也以上十岁阳明燥金司天少阴君火在泉咸能润燥苦能胜热辛能清燥热在表则汗之在里则清之抑郁则散之此调治法也安者顺其运而安之所谓升降浮沉则顺之是也阳明燥金司天则木郁而不得发生少阴君火在泉则金郁而不得审平须令其木气条达金气审平是折去其郁气也木病者养其水金病者养其土调其母气是资其生化之源也张志聪曰宜寒以清君火之热宜辛以润阳明之燥宜苦以泄内郁之火汗之以解在外之寒清之以消内入之邪散之以解冬温之气运气不及故宜安之无使邪胜折其司天在泉之气次资五运之化源马莳曰本病篇卯酉之年太阳升天主窒天芮胜之不前盖太阳在地三年此年升天作阳明左间遇天芮土司窒之不能升天又遇己酉己卯水欲升天土运抑之升之不前则阳明未迁正者及太阳未升天也故刺法论于水欲升而天芮窒抑之者刺足少阴之合穴涌泉又本病篇卯酉之岁太阴降地主窒地苍胜之不入又少阳未退位即太阴未得降也又遇丁酉丁卯木运承之降而不下故刺法篇土欲降而地苍窒抑之当刺足厥阴之井穴大敦足少阳之合穴阳陵泉资其化源盖金王七月故于六月迎而取之以泻金气张介宾曰去邪者有补偏救敝之义谓实者可用以泻虚者可用以补咸从水化治在泉之君火苦从火化治司天之燥金以辛者辛从金化本年火盛金衰同司天之气以求其平也然燥金司天则岁半之前气过于敛故宜汗之散之君火在泉则岁半之后气过于热故宜清之安者顺其运气而安之也以寒热轻重少多其制同热者多天化同清者多地化王冰曰少角少征岁同热用方多以天清之化治之少宫少商少羽岁同清用方多以地热之化治之火在地故同清者多地化金在天故同热者则多天化吴昆曰寒多者多其辛以汗之散之热多者多其咸苦以清之大运有与在泉少阴同热者则多用司天阳明清肃之化以治之大运有与司天阳明同清者则多用在泉少阴温热之化以治之张志聪曰如少征少角之运同少阴之热者多以天化之清凉以制之如少商少宫少羽之运同阳明之清者多以地化之火热以制之天化者燥金之清凉地化者在泉之火热按至真要大论风**所胜平以清凉是风同热化当以清凉平之骥案玄珠密语金将胜也药即用苦平之罚金之胜酸全之补肝之衰勿食辛物佐金之胜阳明燥金化气在人主里外候肌肉内以候胃有在经在腑之不同在经仲景有桂枝汤葛根汤之例辛以汗之也有大青龙白虎之例清之散之也热入于府又有三承气之例苦寒下之也即此以寒以苦以辛汗之清之散之之义天有六气人有六经标本虽异其理同也与三因审平汤互发用凉远凉用热远热用寒远寒用温远温食宜同法有假者反之此其道也反是者乱天地之经扰阴阳之纪也吴昆曰上六句皆古语故结之曰此之谓也反之反古语六句治法也马莳曰司气有寒热温凉而人之药食亦有寒热温凉故用寒热温凉者宜远司气之寒热温凉而无犯之彼有假借而用之者正以主气不足客气胜之而行之耳若非假借之法则乱天地之经扰阴阳之纪者也张介宾曰假者反之谓当反而治之也反之者谓不知以上治法而反其用故足以乱天地之经纪少阳司天之政气化营运先天天气正地气扰新校正云详少阳司天太阴司地正得天地之正厥阴少阳司地各云得其正者以地主生荣为言也本或作天气正者少阳火之性用动躁云止义不通也吴昆曰司天少阳相火之政行于上阳得其位故曰天气正在泉厥阴风木之政行于下风动于地是地气扰张志聪曰寅申岁主太过六气皆先天时而至此申明天地阴阳之气交相感召所谓上下交互气交主之岁纪毕矣夫苍丹素元之气化生地之五行地之五行上呈天之六气故曰寒暑燥湿风火天之阴阳也三阴三阳上奉之是三阴三阳在下而六气之在上也是以少阳之上火气治之中见厥阴厥阴之上风气治之中见少阴正中也厥阴司天而曰地气正者谓少阳在泉之气而亦行于中盖少阳为厥阴之中见也再按厥阴不从标本从中见少阳之化故凡此厥阴之政诸同正岁气化营运同天谓厥阴同少阳天气正地气正之诸岁而厥阴之气营运同少阳天气之正中盖以少阳司天则厥阴在中少阳在泉则地气在中少阳为厥阴之中见厥阴在泉则地气在中厥阴司天则天气亦在中谓厥阴从中见少阳之化也能明于司天在泉及左右间气再于上下气交中求之斯得运化之微妙厥阴在泉故地气扰盖厥阴所至为挠动为迎随行令之常也风乃暴举木偃沙飞炎火乃流阴行阳化雨乃时应火木同德王冰曰见明而大新校正云详六气惟少阳厥阴司天司地为上下通利无相胜克故言火木同德余岁皆有胜克故言合德张志聪曰风火之气也谓厥阴之气上行而从少阳之化故雨乃时应盖少阳所至为火生终为溽此德化之常也张介宾曰此风木在泉相火司天之化太阴湿土主二之气与少阳并行于岁半之前故阴行阳化雨乃时应其谷丹苍其政严其令扰故风热参布云物沸腾太阴横流寒乃时至凉雨并起抑其运气赞所不胜必折其郁气先取化源王冰曰化源年之前十二月迎而取之新校正云详王注资取化源俱注云取其意有四等太阳司天取九月阳明司天取六月是二者先取在天之气也少阳司天取年前十二月太阳司天取九月是二者乃先时取在地之气也少阴司天取年前十二月厥阴司天取四月义不可解按玄珠之说则不然太阳阳明之月与王注合少阴少阳俱取三月太阴取五月厥阴取年前十二月玄珠之义可解王注之月疑有误也吴昆曰丹应少阳火色苍应厥阴木色运气太过则抑之无使其亢所不胜者则赞翼之无使受害郁气发邪必折去之然必先取其生邪之源迎而夺之是也张志聪曰感司天在泉之气而成熟者严者火之正扰者气之令风热参布者少阳厥阴之气交相参合而布于气交之中云物沸腾者地气上升也太阴横流凉雨并起者蒸溽而为雨也马莳曰抑其运气之太过赞其所直之不胜折其郁气者本病篇寅申之年阳明升天主窒天英胜之不前盖阳明在地三年至此年升天作少阳左间遇天英火司窒之故不能升又遇戊寅戊申火运先天而至则金欲升天火运抑之故刺法论金欲升而天英窒抑之当刺手太阴之经穴经渠本病篇寅申之岁少阴降地主窒地玄胜之不入又或遇丙申丙寅水运太过先天而至君火欲降水运承之降而不下故刺法论火欲降而地玄窒抑之降而不入当刺足少阴之井穴涌泉足太阳之合穴委中先取化源王注以为年前之十二月迎而取之王注与新校正皆名曰取盖未考刺法论中太过取之不及资之之义耳张介宾曰丹应司天苍应在泉暴过不生苛疾不起王冰曰苛重也新校正云详此不言食岁谷间谷者盖此岁天地气正上下通和故不言也吴昆曰如能行上法治则气无太过不及何暴过苛疾之有张志聪曰暴运不生苛疾不起暴者谓太宫太商之运气主太过而反受其郁故其过暴者为病甚故曰苛故岁宜咸辛宜酸渗之泄之渍之发之观气寒温以调其过同风热者多寒化异风热者少寒化王冰曰太角太征岁同风热以寒化多之太宫太商太羽岁异风热以凉调其过也吴昆曰少阳相火司天厥阴风木在泉咸从水化能胜火辛从金化能平木风火相扇是宜酸以收之利小便谓之渗利大便谓之泄行水谓之渍出汗谓之发寒者温之温者清之张志聪曰宜咸以制少阳之火宜辛以胜风木之邪厥阴从少阳之火化是子泄其母气矣故又宜用酸以补之渍者上古用汤液浸渍以取汗渗之泄之者以清火热之在中渍之发之者以散风邪之外袭马莳曰观其气有寒温者而调其病司天为热在泉为风即如壬寅壬申为太角戊寅戊申为太征乃同风热者宜多用寒化甲寅甲申为太宫庚寅庚申为太商丙寅丙申为太羽乃异风热者宜少用寒化张介宾曰观寒温之盛衰以调其有过骥案寅申十年相火司天风热之气见于气交而为民病陈无择有升明汤方用枣仁生熟各半车前仁紫檀香蔷薇青皮半夏生姜甘草缪问解此方曰风**火胜之会用枣仁治心腹寒热邪气熟补肝阴生清胆热君之以泄少阳之火佐车前以泻肝家之热在天在泉一火一风全赖乎此紫檀寒能胜火咸足柔肝又上下维持之圣品也蔷薇阳明专药味苦性冷能清五藏客热合之青皮车前半夏生姜平肝和胃散逆止呕甘草缓肝之急能泻诸火平平数药无微不入理法兼备之方也用热远热用温远温用寒远寒用凉远凉食宜同法此其道也有假者反之反是者病之阶也张玉师曰按太阳司天太阴在泉则先云用寒远寒用凉远凉少阳司天厥阴在泉则先云用热远热用温远温盖言岁运寒热之药食当远此司天在泉远者勿犯也马莳曰天时有寒热温凉而人用药食亦有寒热温凉凡用寒热温凉者宜用远天时之寒热温凉而不可轻犯之也有假借而用之以主气不足临气胜之特假寒热温凉以资四正之气则可以偶犯之耳若非反假之法则与时相违病必生矣骥案元珠密语补泻迎随纪火将胜也其药用咸平之郁火之胜用辛全之补金之衰勿食其苦物佐火之胜也相火司天之气而少阳则其经也气为本经为标少阳在经主半表半里之分汗之伤表下之伤中故伤寒于少阳一经汗下俱禁仲景主和解之法以利其枢以少阳主枢故也柴胡泄半表之热黄芩泄半里之热姜夏之辛兼发参甘枣能平虚热亦与司气同也太阴司天之政气化营运后天王冰曰万物生长化成皆后天时而生成也阴专其政阳气退辟大风时起新校正云详此太阴之政但以言大风时起盖厥阴为初气居木位春气正风乃来故言大风起吴昆曰以太阴湿土司天故风木时来承制张介宾曰太阴司天以湿太阳在泉以寒故阴专其政阳气退辟土不及则风胜之故大风时起天气降下地气上腾原野昏雾白埃四起云奔南极寒雨数至物成于差夏王冰曰南极雨府也差夏谓立秋之后一十日也吴昆曰差夏夏后秋初也以太阳寒水在泉故藏气胜而物成于差夏张志聪曰天地之寒湿气交是以原野昏雾寒雨数至也差夏长夏之时秋之交也张介宾曰湿气下降寒气上腾故原野昏雾白埃四起司天主南面太阴居之故云奔南极雨湿多见于南方差参也夏尽入秋谓之差夏盖主气当湿土之时客气值少阳之令土气稍温故物成也民病寒湿腹满身肿痞逆寒厥拘急湿寒合德黄黑埃昏流行气交王冰曰见而大明吴昆曰皆寒湿为病张志聪曰民病腹满诸经皆感寒湿之气而成寒湿合德是以黄黑埃昏流行气交马莳曰民病为寒湿为腹满为身愤为肿为痞逆为寒厥为拘急也惟寒湿合德故黄黑埃昏流行气交之际张介宾曰皆寒湿所化之病愤胀满也寒湿黄黑皆土水之化其政肃其令寂其谷玄王冰曰正气所生成吴昆曰应太阴土色玄应太太阳水色张志聪曰肃者土之政寂者水之令张介宾曰应司天玄应在泉张志聪曰太阴之湿气凝于上太阳之寒气积于下寒水胜火则为冰雹即所谓火郁之发山川冰雪是也阳气在上为阴凝所胜则肃杀之气乃行此言上下阴阳之气也故阴凝于上寒积于下寒水胜火则为冰雹阳光不治杀气乃行王冰曰黄黑昏埃是谓杀气自北及西流行于东及南也吴昆曰杀气黑气也张介宾曰上湿下寒故如此杀气阴气也故有余宜高不及宜下有余宜晚不及宜早土之利气之化也民气亦从之间谷命其太也王冰曰以间气之大者言其谷也吴昆曰以寒气太过有余宜高宜晚能任其寒也不及宜下宜早不能任寒也高下所宜气化由之从顺也张志聪曰此言五方之地土各有高下浓薄之不同故岁气有余地土宜高浓岁气不及地土宜卑下盖太过之气宜缓不及之气宜先地土高浓气缓于出地之下者气易于升也气有余宜至之迟气不及宜至之早此地利之有高下气至之有早晏而民气亦从之愚按此论上下阴阳之气者谓天包乎地之外地土之有高下者地居乎天之中也气至之有早晏者气贯乎地之内也人气从之者人由乎气交之中也此当与五常政大论合看马莳曰凡种谷者有余之岁其土宜高不及之岁其土宜下高者宜晚下者宜早虽土之利实气之化也民气高下亦从之至于间谷则以在泉为太者之间气命之盖太阴为少寒水为太左间厥阴之色苍右间阳明之色白也张介宾曰凡岁谷色味坚脆各有气衰气盛之别民之强弱其气亦然必折其郁气而取化源王冰曰九月化源迎而取之以补益也吴昆曰取其化邪之过而夺之张志聪曰岁运不及故当益之邪气者即己所不胜之气也马莳曰必折其郁气者本病